Формы работы с дошкольниками с детским церебральным параличом в условиях Лекотеки

Лекотека – это особая оганизационная форма психолого-педагогического сопровождения семей, воспитывающих детей с проблемами развития.

Родители – полноправные участники коррекционно – педагогического процесса:

• получают полную информацию о перспективах развития ребёнка;
• принимают участие при обсуждении индивидуально-коррекционной  программы;
• вовлекаются в процесс  совместной коррекционно – развивающей деятельности с ребёнком;
• обучаются приёмам формирования в семье необходимых условий, обеспечивающих оптимальное развитие ребёнка.

Обучение и воспитание детей с ДЦП затруднено из-за смешанного характера дефекта, при котором сочетаются двигательные, речевые, познавательные и личностные нарушения.

Наша цель -  совместными усилиями семьи и педагогов Лекотеки построить дорогу к социализации ребенка с ДЦП.

Отсюда обозначились следующие задачи:

• оказание содействия в социализации детей с ДЦП на основе организации игровой деятельности;
• разработка индивидуальных коррекционных программ и организация психолого – педагогического сопровождения ребенка;
• обучение родителей способом применения различных видов средств обучения (организация на их основе коррекционно – развивающих игр и игрового взаимодействия с детьми; консультирование по созданию развивающей среды в условиях семейного воспитания).

Педагоги лекотеки осуществляют психолого – педагогическу поддержку позитивной социализации и всесторонне развивают  ребенка дошкольного возраста в адекватных его возрасту детских видах деятельности. Главная задача учителя-дефектолога и педагога психолога — сделать доступным для детей с ДЦП изучение окружающего мира, а также развитие отдельных

познавательных процессов: восприятия, памяти, мышления, воображения и т. д. Важно развивать любознательность ребёнка, коммуникативные навыки, снизить уровень тревожности при осуществлении познавательной деятельности, поддерживать его интерес к познанию окружающего мира.

 1 диагностический  этап – работа сотрудников Лекотеки начинается со встречи с семьей, где на медико - психолого-педагогическом  консилиуме происходит первичное обследование ребенка,  включающее в себя особенности психики, состояние здоровье, речевое, интеллектуальное, эмоционально - личностное развитие, развитие моторной сферы и навыков самообслуживания.

2 этап психолого – педагогическое  сопровождение.

Специалистами Лекотеки составляется индивидуальная коррекционно- развивающая программа (смотрите приложение №1). Индивидуальное планирование - это постановка практических задач, ко­торая осуществляется специалистом по результатам анализа данных обследо­вания и на основании работы консилиума специалистов Лекотеки. Коррекционно – развивающая програм­ма составляется индивидуально для каждой семьи. План делают на три месяца (триместр). Он включает в себя цели (что ожида­ется сформировать или изменить у ребенка) и средства (примерный набор техник и материалов), которые планируется освоить во время индивидуаль­ных игровых сеансов, коррекционно-развивающей образовательной деятельности. Необходимо помнить, что при определении содержания коррекционно - развивающей работы нельзя ограничиваться только актуальными на сегодняшний день проблемами в развитии ребенка. Коррекционно – развивающая программа должна учитывать зону ближайшего развития ребенка и быть направлена  на создание благоприятных условий для наиболее полной реализации потенциальных возможностей гармонического развития личности ребенка. При составлении коррекционно – развивающей программы мы руководствуемся принципом взаимосвязи  в работе педагога – психолога и учителя – дефектолога, т.е. осуществляем не только специализированную помощь, а также обмениваемся рекомендациями  каждый в своей  области  деятельности. Также, нами вносятся изменения и корректировка в индивидуальной программе с учетом рекомендаций других  специалистов.

Основными формами на этом этапе работы Лекотеки являются:

• Консультация–это встреча специалиста Лекотеки с родителями, во время которой реализуется конструктивное сотрудничество.
• Игровой сеанс. Во время игрового сеанса (обычно–20-30 минут) происходит игровое взаимодействие специалиста с ребенком в присутствии, а иногда–с участием родителей. Коррекционно-развивающую работу педагоги лекотеки проводят индивидуально и по подгруппам, во время которой дети находятся рядом с родителями. Равноправное партнерство специалистов и детей – главное условие эффективной работы. Это и есть одно из отличий традиционных ежедневных занятий педагога-психолога и учителя-дефектолога от занятий в лекотеки.
• Коррекционно-развивающая образовательная деятельность проводится в групповой форме. Как правило, в группе не более пяти детей. Подбор детей в группы осуществляется по результатам психолого-педагогического обследования.
• Групповое  родительское  мероприятие. В групповое родительское мероприятие участники включаются добровольно. Обычно – это тренинги по общению, игре, арт-методам, специальным техникам, по изготовлению игрушек и другие. В ряде случаев родителям предлагается участвовать в мероприятии исходя из результатов игрового сеанса.

3 этап заключительный.

Контрольно - оценочный, где определяется характер динамики развития ребенка, оценивается результативность проделанной работы и осуществляется прогноз относительно дальнейшего развития ребенка.

Для достижения оптимальных результатов  в развитии ребенка с ДЦП, мы привлекаем родителей в процесс коррекции через создание групповых родительских  мероприятий. Сотрудничество педагога – психолога и учителя – дефектолога помогает на одном мероприятия для родителей рассмотреть, показать, обучить и закрепить знания родителей об особенностях развития ребенка, повысить их психолого – педагогическую компетентность в вопросах развития и воспитания ребенка с ДЦП. Например,  на  мастер-классе «По зрительному восприятию у детей с ДЦП» учитель – дефектолог ставил вопрос на сформированности таких сенсорные эталонов как цвет, форма, величина, и использовал деловые игры, дидактические пособия и электронный образовательный ресурс (На компьютере демонстрировался коррекционно – развивающая игра «Радуга овощей», «Разноцветная математика»), а педагог – психолог рассматривал вопрос о развитие эмоционального гнозиса, где через ролевую игру, мозговой штурм  формировалось представление об эмоциональном развитии дошкольника. В ходе работы мастер – класса нам удалось повысить знания в вопросах в развитии зрительного восприятия и снизить эмоциональное напряжение через слайд – шоу «Сорок позитивных уроков», сплотить коллектив родителей и мотивировать их на дальнейшую работу со специалистами, укрепление партнерских позиций по отношению к специалистам.

Наличие таких двух ведущих позволяет гибко реагировать на запрос родителей. Более того, педагогическая позиция естественным образом втягивает участников группы родителей  обсуждение вопросов, не только «почему…» но и «зачем….» но и «что нужно делать». Дополнительную информацию, консультацию специалистов Лекотеки,  родители могут получить на сайте группы «Особый ребенок». Реализация индивидуальной коррекционно – развивающей программы происходит по программам Лекотеки составленными специалистами. Так, в индивидуальной коррекционно – развивающей программе  можно выделить следующие направления:

• «Развитие, коррекция нарушений познавательной сферы» Используются методическое пособие «Формирование представлений об окружающем мире у младших детей с церебральным параличом». Электронное дидактическое пособие «Радуга овощей»; «Разноцветная математика». Программа «Оптимизация сенсорных  представлений дошкольников с ДЦП средствами Монтессори-оборудования».
• «Развитие, коррекция и компенсация нарушений двигательных функций»

Методическое пособие  «Развитие согласованности действий обеих рук у дошкольников с ДЦП». Автор  Малашина Н.А.

• «Развитие, коррекция нарушений эмоционально-личностной сферы»

 Коррекционно-развивающая программа «Гармонизация эмоциональных проявлений у  дошкольников с ДЦП интерактивного оборудования темной сенсорной комната»

• «Коррекция регуляторно-волевой  сферы»

 Программа «Оптимизация сенсорных  представлений дошкольников с ДЦП средствами Монтессори-оборудования».

Для эффективной коррекционно  - развивающей работы в Лекотеки собраны и систематизированны   дидактические пособия и игры направленные на развитие ВПФ, формирование мелкой моторики пальцев рук,  познавательной деятельности, коррекции эмоционально – личностной и регуляторной – волевой сферы, социального развития.

Реализация индивидуальной коррекционной программы осуществляется не только в групповой коррекционно-образовательной деятельности, игровых сеансах, но, и дома родителями.

Взаимодействие специалиста с родителями важно и необходимо на всех этапах работы. Это открывает более широкие возможности сотрудничества и делает труд специалиста Лекотеки  более плодотворным и эффективным. В большин­стве случаев кто-то из родителей присутствует на индивидуальных игровых сеансах, и часть времени он бывает вовлечен в «трио»: «родитель-ребе­нок-специалист». Если родственник ребенка достаточно информирован и хорошо понимает цели, конкретные задачи специалиста, то действует с ним слаженно и синхронно, своим поведением подкрепляя и усиливая эффект общей работы. Если мама или папа адекватно оценивают смысл происходя­щего на игровом сеансе, у специалиста больше возможностей для наблюде­ния и обучения необходимым игровым и коммуникативным стратегиям. По­этому с точки зрения повышения эффективности процесса сопровождения лучшим вариантом является привлечение семьи к сотрудничеству на всех этапах работы лекотеки.

Индивидуальные игровые сеансы имеют временные рамки, но в целом структура игрового сеанса и его содержание могут меняться в зависимости от потребностей и особенностей каждого ребенка.

В ряде ситуаций развития (когда ориентировка затруднена) необходимо обозначить для ребенка начало игрового сеанса: особым звуком, прикос­новением, вербальным и интонированным приветствием, коротенькой иг­рой. Ритуалы приветствия и прощания - одни из первых социальных риту­алов, доступных ребенку. Поэтому для специалиста решение психолого-педагогических задач часто начинается в тот момент, когда он видит при­шедшего на игровой  сеанс ребенка. Во время сеанса многие дети, особенно с коммуникационными затрудне­ниями, сами регулируют периоды интенсивного взаимодействия со специа­листом и периоды «отдыха». У многих детей наоборот - «отдых» связан с моментами повышенной ак­тивности, с необходимостью «постоять на голове», «побеситься», побегать по темной сенсорной комнате.

Часто во время индивидуальных сеансов возникают ситуации, когда роди­тели ограничивают ребенка значительно более существенно, чем специалист. Если они сотрудничают с лекотекой недавно и недостаточно информированы о правилах поведения в сенсорной комнате, можно часто наблюдать избыточный социальный контроль с их стороны по отношению к ребенку. Возможно, такое поведение является следствием того, что они сами не очень хорошо чувству­ют себя в новом месте. Задача решается просто: родителям предоставляется полная информация о правилах поведения в лекотеке. Если же ограничения поведения ребенка отражают воспитательную позицию взрослого, которая основана на собственном опыте, у специалиста есть три основных тактики по­ведения:

• заключить соглашение с родителем об «особом формате» игровых встреч, ограниченных местом и временем («Здесь все можно доставать и разбрасывать, а дома нельзя»);
• если необходимо, в результате индивидуальных бесед помочь взрослым пересмотреть некоторые воспитательные установки, выработать адек­ватную и оптимальную для малыша стратегию использования воспита­тельных ограничений;
• принять ограничения родителей и придерживаться их во время индиви­дуальных игровых сеансов.

Выбирая тот или иной способ поведения, специалист в первую очередь руководствуется нуждами и интересами ребенка. Основные задачи игрового сеанса: оказание коррекционно- образовательной помощи ребенку с ДЦП; вовлечение семьи в процесс коррекции, установлением партнерских отношений с семьей, обучение членов семь новым приемам взаимодействия, навыкам обучения и воспитания; развитие родительской компетентности; создание условий для переноса приобретенных ребенком умений и навыков в обычную жизнь.

В завершении хочется отметить, что продуктивное взаимодействие специалистов и родителей Лекотеки необходимо при оценке способностей ребенка и при планировании и выполнении индивидуальной коррекционно –развивающей программы. Мы хотим напомнить, что эффективность и удовлетворенность той или иной деятельн6остью напрямую связана со степенью вовлеченности в эту деятельность, а Лекотека позволяет осуществлять  максимальное  вовлечение родителей в коррекционно – педагогический процесс.

Список используемой литературы:

1. Левченко И. Ю., Приходько О. Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2011.
2. Левченко И.Ю. Приходько О.Г. Гусейнова А.А. Детский церебральный паралич. Коррекционно-развивающая работа с дошкольниками. — М.:  Издательство: КНИГОЛЮБ,2008 год.
3. Психологиеское и социальное сопровождение больных детей и детей-инвалидов Учеб. пособие / Под ред. С.М. Безух и С.С. Лебедевой. —СПб.: Речь, 2006.

Приложение №1

Индивидуальная   коррекционно-развивающая   программа

на ___II__полугодие  _________2014 - 2015______учебного года.

Данные о ребенке.

Имя ребенка  Артем

Возраст  6 лет

Заключение ПМПК  ДЦП, спастическая дисплазия; содружественное косоглазие;  F-83,  общее недоразвитие речи-I-II уровня.

1. Характеристика

В процессе психолого – педагогического обследования отмечаются следующие особенности: контакт со взрослым нестабильный, коммуникативная направленность речи резко снижена.. замечается возбуждение, расторможенность по ходу деятельности  в ответ на замечания раздражается. Эмоционально неустойчив. Повышенный уровень тревожности. Саморегуляция и контроль низкие за счет низкой концентрации внимания и отсутствие речевого сопровождения действий. Ориентировочная деятельность не стабильна, при столкновением с трудным заданием отмечается малый продуктивный поиск решений. Путается в оттенках цвета, зрительное восприятие формы нарушено. Уровень развития кратковременной памяти снижен. Наглядно – образное мышление в стадии формирования. Создание целостного образа в наглядно – образных задачах затруднено. Уровень пониманий причинно – следственных отношений низкий.  Звукопроизношение нарушено, дизартрия. Отмечается нарушения зрительно-моторной координации. 

2. Приоритетные направления, цель и задачи коррекционно-развивающей работы

1. Развитие, коррекция и компенсация нарушений двигательных функций

• Развивать умения выполнять подражательные движения рук, широко расставляя пальцы.

2. Развитие, коррекция нарушений познавательной сферы

• Развитие зрительного восприятия (цвет, форма)
• Развивать концентрацию внимания.
• Развивать тактильно – двигательную  память
• Развивать наглядно-действенное мышление
• Развивать представление о домашних и диких животных
• Развивать количественное представление о цифрах с помощью различных анализаторов (слуха, зрения, на ощупь).

3. Развитие, коррекция нарушений эмоционально-личностной  сферы

• Продолжать работу по гармонизации эмоциональных проявлений:   нормализовать уровень тревожности в сфере «ребенок-взрослый»
• Формировать умение различать и сравнивать различные эмоциональные состояния, определять их характер (приятно-неприятно, страшно, радостно, удивительно, печально)
• Коррекция регуляторно-волевой  сферы

• Развивать умение контролировать свою деятельность опираясь на наглядный  образец

Медицинское направление работы.

Врач-невролог.

Рекомендации:

• лечение – медикаментозное;
• физиотерапевту – гидромассаж;
• массажисту – два курса массажа;
• инструктору ЛФК – ежедневные занятия;
• дефектологу – ежедневные занятия.
• логопед – ежедневные занятия.

Санаторно-курортное лечение в Центре восстановительной медицины и реабилитации детей «Ариадна»

Противопоказания не выявлены.